รายงานโรคคนไข้ฉุกเฉินประจำคืนนี้

[ความฝันกลางฤดูร้อน]

เพื่อนผมอยู่ยะลา มันบอกโดนญาติขู่ฆ่าเป็นประจำครับ 
อาวุธของมันคือปาก 

[ดาเฉยๆ]

และมีดผ่าตัดในมือ 

[ความฝันกลางฤดูร้อน]

เปล่าครับ พร้อมกับ MP3 Recorderในมือต่างหาก

:07:คนไข้คนใหม่ที่นอนอยู่ข้างหน้า รถล้มมา ไม่หายใจหัวใจไม่เต้น...
รอชันสูตรอยู่

[แตน]

  น่ากลัว

[ดาเฉยๆ]

เปล่าครับ พร้อมกับ MP3 Recorderในมือต่างหาก

:07:คนไข้คนใหม่ที่นอนอยู่ข้างหน้า รถล้มมา ไม่หายใจหัวใจไม่เต้น...
รอชันสูตรอยู่

จะเรียกว่า  คนไข้  ได้เหรอคะ   

[หมีโหด*]

ใจเย็นๆค่ะ  {หมีโหด}

[ความฝันกลางฤดูร้อน]

เย็นแล้วครับ เพราะไม่ต้องรีบ..... 

[ยุนเอ]

น้องของเพื่อนเป็นหมออยู่ภาคใต้ มีการผ่าตัดเกิดขึ้น แพทย์ที่ทำการรักษาคือ น้องเพื่อนAnd the gang แต่ผู้ป่วยมาช้าเกินไป แพทย์ได้ทำการรักษาสุดความสามารถแล้ว

ผลคือ ตาย


หลังจากนั้น เพื่อนของน้องเพื่อน (งงวุ้ย) ออกมาแจ้งข่าวร้ายแก่ญาติ






หลังจากนั้น













ไอ้ญาติระยำหมาแม่งแทงหมอผ่าตัดซะฉิบ (ซึ่งไม่ใช่น้องเพื่อนผม)
ปัจจุบันน้องเพื่อนผมหนีมากรุงเทพแล้ว

ปล. น้องเพื่อน และเพื่อนเค้า เป็น ผู้หญิงทั้งคู่

ใจหมามากครับ  {หมีโหด}

[มัม]

ใจตุ๊ดด้วย

[คุณชาย ( 737 )]

   ถ้าคิดง่ายๆว่าความตายคือจุดสิ้นสุดของปัญหา เราคงมีห้องเก็บศพไม่พอเก็บแน่ครับ

[iannnnn]

หมอแมวรู้สึกยัีงไงเวลาเห็นคนไข้ตายต่อหน้าครับ
สนุกดี หรือว่าต้องเตรียมบิ๊วอารมณ์ไปบอกญาติๆ แบบในละคร?

[Soris0ri]

หมอคงจะหดหู่

[ความฝันกลางฤดูร้อน]

หมอแมวรู้สึกยัีงไงเวลาเห็นคนไข้ตายต่อหน้าครับ
สนุกดี หรือว่าต้องเตรียมบิ๊วอารมณ์ไปบอกญาติๆ แบบในละคร?

ลำดับของการแจ้งการตาย
ต้องค่อยๆบอกเป็นช่วงๆ(ถ้าทำได้) และในที่สุดเมื่อตายก็ต้องฟันธง
การบอกข่าวการตาย สำหรับผม "้ต้องไม่มีการเจืออารมณ์เข้าไปเด็ดขาด" เราบอกข้อมูลล้วนๆ ให้ความเห็ฯใจได้บ้าง

อย่างเคสเมื่อคืน
คนไข้ผู้ชายขี่จยย.อายุ23 ออกจากบ้าน ไม่ใส่หมวกกันน๊อค.... รถวิ่งออกไปสักพัก พี่ชายได้ยินเสียงรถบิดดังขึ้นครั้งนึงแล้วก็เงียบไป..... ก็เลยสงสัยพาพี่น้องออกไปดูกัน ก็ไปเจอผู้ตายนอนคว่ำหน้า เรียกไม่ฟื้น... ก็นึกว่าสลบ พามารพ.
ใช้เวลาระหว่างทาง30นาที
มาถึงรพ. หัวใจหยุดเต้น ตัวเย็น ปากเขียวนิดๆ ม่านตาขยายเปิดกว้าง ติดดูคลื่นไฟฟ้าหัวใจไม่มีคลื่นเลย
พูดง่ายๆว่าแย่มากๆ (ตายแน่ๆ)
... พอรู้ว่าหัวใจไม่เต้นก็ให้จัดการCPRปั้มหัวใจให้ยาไปก่อน ชุลมุนประมาณ10นาที คลื่นหัวใจก็ไม่มาผมก็เดินออกไปนอกห้องครั้งแรก
--- ขั้นแรกถามอาการจากพี่ชายก่อน พี่ก็เล่าให้ฟัง พี่ชายคนนนี้พยายามถามว่าเป็นยังไงผมก็ยังไม่ตอบ ให้ไปตามญาติสนิทคนอื่นมาฟังก่อน แล้วก็บอกขั้นแรกก่อนว่า
ตอนมา หัวใจไม่เต้น... ม่านตาขยาย น่าจะเสียมาสักพักนึงแล้ว
ถามระยะทางและเวลาซ้ำอีกครั้ง และบอกให้เค้าฟังว่า ถ้าตายมาก่อนแล้วไม่มีการปั้มหัวใจผายปอดเกินกว่า4นาที สมองก็แย่ โอกาสรอดจะน้อยมาก
แต่ยังไงก็ตาม ตอนนี้ก็ช่วยเต็มที่ ข้างในพยาบาลกำลังปั้มหัวใจให้ยาอยู่
ถามอะไรอีกนิดนึง แล้วก็เข้าไป

กลับเข้ามาก็จัดการปั้มต่อ ให้ยาต่อ ..... แต่ก็ไม่ดีขึ้น
ผ่านไป10นาที ออกมาบอกอีกครั้ง บอกว่าช่วยมา25นาทีแล้ว.... ไม่มีวี่แววเลย ซึ่งเมื่อกี้บอกแล้วว่าสมองถ้าขาดเลือดนานเกินไปก็มีโอกาสไม่ฟื้นสูง(ต่อให้หัวใจเต้นก็ไม่ฟื้น)
ตอนนี้ช่วยมา25นาทีแล้ว ก็คงจะช่วยต่ออีก5-10นาที ถ้าหากหัวใจไม่กลับมาเต้นเลย ก็คงจะต้องหยุดเพราะไม่ได้ประโยชน์อะไรแล้ว

หลังจากนั้นเข้าไปอีก5-10นาที พอดูแล้วไม่มีหวังแน่ ก็ให้หยุด ตรวจดูครั้งสุดท้ายว่าตายแน่ๆ แล้วก็เดินไปบอกญาติ
เรียกญาติมานั่งหรือยืนให้ใกล้พอก่อน
...... คำพูดที่ใช้บอกญาติก็คือ
ตอนนี้หมอให้หยุดการปั้มหัวใจและให้ยาแล้ว .................... สรุปว่าผู้ป่วยเสียชีวิตแล้วตั้งแต่ก่อนมารพ. หลังจากพยายามช่วยแล้วเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงกว่าๆหัวใจไม่กลับมาเต้น ........................
(เว้นช่วงยาวๆให้ญาติที่จะร้องได้ร้อง ... คนไหนร้องไห้มากๆก็มีคนพาไปปลอบ ก็เหลือญาติอีกกลุ่มยืนอยู่)

ผมคิดว่าตายจากแรงกระแทกตอนรถล้ม ..... ซึ่งอีกสักครู่ทางตำรวจจะต้องมารพ.เพื่อชันสูตร เดี๋ยวหมอจะต้องเอาเค้าไปเอกซเรย์เพื่อหาเหตุการตายต่อไป เดี๋ยวให้ญาติรออยู่ก่อน


................
นั่นคือเหตุการณ์เมื่อคืนครับ

ถามว่าหดหู่ไหม
ตอบว่ามีบ้าง คนนี้อายุแค่23 ไม่ได้กินเหล้า ตอนรถล้มแล้วพามา พี่ชายยังไม่รู้ด้วยซ้าว่าน้องชายที่เค้าอุ้มขึ้นมาน่ะตายไปแล้ว แม่อยู่บ้านตาบอดสองข้างมีลูกคนนี้คนเดียว(พี่ชายสองคนเป็นพี่ชายต่างแม่)

แต่สำหรับผมสิ่งสำคัญคือห้ามแสดงอาการหดหู่ให้เห็น
เพราะอันตรายมากๆ
มีหมอบางคนโดนญาติฟ้องหาว่ารักษาไม่ดี เพราะหมอไปแสดงอาการเสียใจหรืออินไปกับญาติคนไข้
.... ตอนทำงานใหม่ๆ คนที่ตายคนแรกในการรักษาของผม ผมก็ร้องไห้
และญาติของคนตายก็เชื่อว่าผมรักษาผิดพลาด (เกือบซวย)

[คุณชาย ( 737 )]

   น่าเห็นใจนะครับ ต้องปั้นหน้าเก็บอารมณ์จริงๆเอาไว้ เพื่อหน้าที่และความรับผิดชอบต่อคนไข้ ไอ้ความรู้สึกว่าเป็นห่วงแต่แสดงออกไม่ได้ มันเป็นแบบนี้นี่เอง

[|<3N]

ผมรู้จากประสบการณ์การว่าพวกนักศึกษาแพทย์(หรืออะไรไม่รู้)มั่วมากครับ อย่าไปฟังพวกนั้นมากรอหมอใหญ่อย่างเดียว